Вирусные гепатиты, Желтуха
Гепатит - воспаление печени. Существует несколько форм этого заболевания: вирусный гепатит А, вирусный гепатит В, С, D , гепатит острый, хронический, аутоиммунный гепатит, лекарственный гепатит
Гепатит А (болезнь Боткина) проникает в кишечник, а оттуда в печень. Этой инфекционной болезнью, заразится может любой, кто находится в контакте с уже больным гепатитом А. человеком. Профилактика распространения болезни - карантин и индивидуальные предметы домашнего обихода: посуда, полотенца, и т. п. Инкубационный период гепатита А. может длится до 50-ти дней.
Вирус гепатита В передаётся половым путём, через кровь при инъекциях нестерильными шприцами, от матери — плоду. Инкубационный период может продлиться от 50 до 180 дней. Клиническая картина проявления гепатита В во многом схожа с симптомами при гепатите А. Больные жалуются на расстройство пищеварения, боли в суставах, слабость. В некоторых случаях на коже появляются зудящие высыпания. Желтуха нарастает параллельно с ухудшением самочувствия больного. Наиболее часто регистрируются среднетяжёлые и тяжёлые формы болезни. По сравнению с гепатитом А, при гепатите В чаще нарушение функций печени носит более выраженный характер. Острая форма гепатита В примерно у 10 % пациентов переходит в хроническую формы, что со временем ведёт к развитию цирроза печени.
Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, передающаяся с зараженной кровью. Группы риска прежде всего связаны с переливаниями крови и её препаратов, хирургическими операциями, инъекциями наркотиков с использованием общих шприцов, беспорядочными половыми контактами. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни , которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.
Гепатит D — «болезнь-спутник», осложняющяя течение гепатита B; характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Вирус гепатита D способен размножаться в клетках печени только в присутствии вируса гепатита В. Заражение вирусом D происходит при попадании вируса непосредственно в кровь. Пути передачи схожи с таковыми при гепатитах В или С. Инкубационный период длится от 3 до 7 недель. Клиническая картина напоминает клинику вирусного гепатита В, однако течение заболевания как правило более тяжёлое. Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.
Лечение гепатита медикаментозное. При этом от острого гепатита А излечивают практически всегда, а вот гепатиты В, С и D чаще всего становятся хроническими заболеваниями. Последние могут как проявляться в тяжелой форме, так и не проявляться вообще.
Острый гепатит:
Острый гепатит похож на простуду с симптомами пищевой инфекции, и если не развивается желтуха, люди часто благополучно выздоравливают, так и не узнав, чем болели. Так, острый гепатит С в 95% случаев проходит незамеченным, а острый гепатит В - 70%. Если болезнь переходит в хроническую форму, ее главный признак – постоянная усталость.
Хронический гепатит
Хронический гепатит приводит к серьезным нарушениям в работе печени. Он ведет также к перестройке нормального клеточного строения печени, из-за чего формируются узлы, которые сдавливают кровеносные сосуды и желчевыводящие пути, находящиеся внутри самой печени. Все это, что еще более ухудшает работу органа, называется циррозом печени.
Самая лучшая профилактика гепатита, это прививка от него. Существуют вакцины от гепатата А и В, стопроцентно гарантирующие невозможность заражения. Наиболее важно вакцинироваться от гепатита В.
Обязательно нужно провериться на гепатит:
- больным с хронической почечной недостаточностью, находящимся на гемодиализе;
- после любых операций и эндоскопических процедур;
- супругам и детям лиц с гепатитом;
- если биохимический анализ крови показывает повреждение печени;
- наркоманам;
- после незащищенного полового акта;
- после татуажа, пирсинга, иглоукалывания, маникюра или педикюра в салоне;
- после поездок в страны с высокой распространенностью гепатита: Юго-Восточная Азия, Южноазиатско-Tихоокеанский регион, Центральная Африка.
Анализы, необходимые при подозрении на гепатит:
Биохимический анализ крови – недорогой, информативный, доступный в большинстве лабораторий. Самые главные показатели для диагностике гепатитов – уровень ферментов АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы). Если показатели за пределами нормы, можно заподозрить воспаление печени.
При подозрениях на гепатит В и С следует сделать анализ крови на важнейшие маркеры хронических гепатитов В и С. Если будут обнаружены поверхностный антиген вируса В (HbsAg) и антитела к вирусу гепатита С, врач подскажет, нужен ли поиск других антигенов вируса. Такие углубленные исследования выполняют в специализированных лабораториях.

